Svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp

Kaip dažnai vakcinuojamas katinas

Milaknytės magistrinis baigiamasis darbas Kasos adenokarcinoma sergančių pacientų klinikinių duomenų analizė. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas. Kaunas, Tikslas. Įvertinti pacientų, sergančių kasos adenokarcinoma, laboratorinių tyrimų pokyčius diagnozės nustatymo metu bei išgyvenamumą.

Nustatyti kokioje stadijoje dažniausiai diagnozuojama kasos adenokarcinoma; įvertinti kepenų fermentų bei vėžio žymenų CEA ir Ca pokyčius diagnozės nustatymo metu; įvertinti pacientų išgyvenamumą po operacinio gydymo; palyginti pacientų išgyvenamumą tarp stadijų; nustatyti vidutinę gyvenimo trukmę nuo diagnozės nustatymo pradžios.

Atlikta retrospektyvinė pacientų ligos istorijų duomenų analizė. Analizuoti vėžio stadijos, lyties, laboratorinių tyrimų, operacinio gydymo bei išgyvenamumo duomenys. Pacientų išgyvenamumo duomenys gauti iš Lietuvos nacionalinio vėžio registro centro. Duomenys skaičiuoti nuo diagnozės nustatymo pradžios iki mirties datos arba iki metų birželio 30 dienos.

svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp

Analizė atlikta naudojant MS Excel, skirtumai lyginami taikant T-testą. Kasos adenokarcinomos dažniausiai diagnozuojama IV stadijoje.

Kaip dažnai vakcinuojamas katinas

Vidutinė gyvenimo trukmė po kasos adenokarcinomos diagnozės nustatymo yra 12,8 mėn. Operuotų pacientų išgyvenamumas buvo reikšmingai didesnis nei tų pacientų, kuriems operacija neatlikta: 20, 9 mėn. Kasos adenokarcinomos diagnozė dažniausiai nustatoma IV stadijoje.

Diagnozės nustatymo metu CEA ir Ca padidėjimas stebėtas retai, bet cholestaziniai fermentai buvo padidėję didelei daliai pacientų. Vidutinė gyvenimo trukmė nuo diagnozės nustatymo yra 12,87 mėn. To assess the survival and the changes in laboratory analyses of patients diagnozed with pancreatic adenocarcinoma during the time of diagnosis.

The tasks of the research. The retrospective analysis of patients' medical records was conducted.

4 Menopauzės simptomai pasikonsultuoti su savo gydytoju

Data analysed included:the stage of the cancer, sex, laboratory tests, surgical treatment and survival data. Patient survival data were obtained from the Lithuanian national cancer registry centre. Survival data was calculated starting with the time of diagnosis until the svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp of the patient, or until the date June 30th.

Analysis was performed using MS Excel, the differences of the empirical data compared using the t test analysis tool. Pancreatic adenocarcinoma was most commonly diagnosed in the fourth stage. The average life expectancy after diagnosis of pancreatic adenocarcinoma is Patients who have had surgery, survival rate is significantly higher that patients who have not had surgery 20,7 month and 8,7 months, respectively Conclusions.

Pancreatic adenocarcinoma most commonly diagnosed in IV stage.

svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp

For most patients were bilirubin levels and cholestatic enzymes were elevated at the time of diagnosis. Juozui Kupčinskui už paramą ir pagalbą rašant magistrinį darbą. Adjuvantinė chemoterapija pagalbinė chemoterapija skiriama po chirurginio ar spindulinio gydymo, siekiant išnaikinti pavienes likusias vėžines ląsteles organizme.

Podagra (M10)

Bilirubinas tulžies pigmentas, susidarantis iš kepenyse, blužnyje, kaulų čiulpuose irstančio hemoglobino. Bendras kiekis yra sudarytas iš tiesioginio ir netiesioginio bilirubino.

Didelis alkoholio vartojimas šeši arba daugiau alkoholio vienetų per dieną. Dopleris ultragarsinio tyrimo metodika, kurios pagalba įvertinama kraujo tekmė kraujagyslėse. Egzokrininės kilmės navikas kasos adenokarcinoma. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija procedūra, kurios metu endoskopu ir rentgeno aparatu per dvylikapirštę žarną ištiriami bei gydomi tulžies ar kasos latakai.

Endoskopinis ultragarsas procedūra, kurios metu endoskopo gale esantis ultragarsinis daviklis leidžia apžiūrėti stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, dalies kepenų, tulžies latakų, kasos anatominę struktūrą Gadolinas kontrastinė medžiaga, naudojama magnetinio rezonanso tyrimo metu. Genetinės mutacijos nauji pakitimai genome, chromosomose veikiant išoriniams arba vidiniams aplinkos veiksniams.

Lėtinis pankreatitas uždegiminis kasos procesas, lemiantis kasos audinio destrukciją ir fibrozę. Neoadjuvantinė chemoterapija chemoterapija skiriama prieš chirurgines operacijas ar radioterapiją, siekiant sumažinti naviko dydį.

Neuroendokrininės kilmės navikas neuroektodermos dariniai, išskiriantys hormonus ir mediatorius. Steatorėja padidėjęs riebalų išmatose kiekis. Ūminis pankreatitas ūmus kasos uždegimas. Vėžio žymenys baltyminės kilmės medžiagos, kurių kiekis organizme padidėja sergant onkologine liga. Whipple operacija - dalinė duodenopankreatektomija išsaugant prievartį. Šis navikas Vakarų šalyse yra ketvirtoje vietoje pagal pacientų mirtingumą, Europoje šeštoje, o visame pasaulyje - aštuntoje vyrams ir devintoje moterims vietoje, o mirtingumas nuo šio vėžio vis didėja [2].

Sumišimas Pykinimas Simptomai, dažnai susiję su ortostatine hipotenzija, apima krūtinės skausmą, sunkumą išlaikyti šlapimą, impotenciją ir sausą odą nuo prakaitavimo praradimo. Priežastys Ortostatinė ar posturinė hipotenzija atsiranda, kai kažkas nutraukia natūralų organizmo procesą, kad dėl įvairių priežasčių būtų sumažintas kraujo spaudimas. Širdies funkcija yra kraujo pumpavimas. Jei kraujo tūris yra mažas, slėgis mažėja, o kraujagyslės susitraukia dėl kraujo spaudimo.

Lietuvoje metų laikotarpiu nuo kasos vėžio mirė pacientų [3]. Kasos adenokarcinomos diagnozė dažniausiai nustatoma per vėlai, kai navikas jau išplitęs už kasos ribų.

Taip atsitinka dėl sudėtingos diagnostikos ir vėlai pasireiškusių klinikinių simptomų bukas skausmas po kairiuoju šonkaulių lanku, malabsorbcija, steatorėja, svorio kritimas.

Kasos adenokarcinoma sergančių pacientų klinikinių duomenų analizė

Dažnas ligą lydintis reiškinys lėtinis pankreatitas. Šio darbo tikslai: išsiaiškinti, kurios stadijos kasos adenokarcinoma dažniausiai buvo diagnozuota metų laikotarpiu Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose LSMUL KKGastroenterologijos skyriuje gydytiems pacientams; kokie buvo biochemininių kraujo tyrimų bendro bilirubino, tiesioginio bilirubino, aspartataminotransferazės ASTalaninaminotransferazės ALTγ-gliutamiltransferazės GGTšarminės fosfatazės ŠF ir biocheminių vėžio žymenų kanciroembrioninio antigeno CAE ir karbohidrato antigeno Ca pokyčiai diagnozės nustatymo metu; įvertinti svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp išgyvenamumą, priklausomai nuo kasos vėžio stadijos bei palyginti operuotų ir neoperuotų pacientų išgyvenamumą.

Kasos adenokarcinoma yra piktybinis egzokrininės kilmės kasos navikas. Navikinės masės pradeda vystytis tuomet, kai sutrinka ir tampa nevaldomas kasos latakų epitelio ląstelių dauginimasis. Tai ketvirtas pagal mirtingumą navikas [2]. Kitą dalį kasos navikų sudaro neuroendokrininiai navikai Rizikos faktoriai Amžius, lytis ir rasė.

Daugiausia kasos vėžio atvejų nustatoma apie 65 gyvenimo metus [7]. Ši liga retai diagnozuojama iki 40 metų [7]. Vyrai serga dažniau nei moterys, o pagal Pasaulinės sveikatos organizacijos PSO duomenis, Jungtinėse Amerikos Valstijose ši liga pusantro karto dažnesnė juodaodžiams. Kitas svarbus faktorius yra rūkymas metais atliktas tyrimas patvirtina, jog tabako rūkymas dvigubai padidina riziką susirgti kasos vėžiu: rizika susirgti vėžiu didėja su surūkytų cigarečių skaičiumi ir rūkymo laikotarpiu [8].

Genetiniai tyrimai parodė, kad rūkantiems lyginant su nerūkančiais išsivysto daugiau somatinių genetinių mutacijų, kurios lemia kasos vėžio išsivystymą [9]. Dar vienas rizikos faktorius - antro tipo cukrinis diabetas [9].

Ilgai trunkantis šio tipo cukrinis diabetas didina riziką susirgti kasos vėžiu. Manoma, kad pacientų, sergančių daugiau negu 10 metų, rizika susirgti kasos vėžiu 1,5 karto didesnė negu cukriniu diabetu nesergančių žmonių [9]. Svarbu pažymėti, kad staiga atsiradęs cukrinis diabetas gali būti ankstyvas kasos vėžio požymis [9].

Lėtinis pankreatitas ir alkoholio vartojimas dažnas, didelių alkoholio kiekių vartojimas yra susijęs su padidėjusia kasos adenokarcinomos rizika [9]. Atliktuose tyrimuose teigiama, kad alkoholio vartojimas turi nedidelę įtaką kasos vėžio išsivystymui, tačiau dažnai jį vartojant gali išsivystyti lėtinis pankreatitas, kuris 25 svorio metimas vienas iš veiksnių, skatinančių kasos adenokarcinomos vystymąsi [10].

svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp

Svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp kūno masės indeksui KMI 35, rizika susirgti kasos vėžiu padidėja 1,55 karto, lyginant su tais, kurių KMI yra normalus [9,11].

Kasos vėžys taip pat yra susijęs su keletu retų paveldimų sindromų: pavyzdžiui, šeimyniniu kasos vėžiu, šeimyniniu atipinių apgamų ir melanomos sindromo ŠAAMS kasos vėžio tipu, šeimyniniais krūties ar kiaušidžių vėžio sindromais, Fankoni anemija, Peutz-Jeghers sindromu, paveldimais pankreatitais, van Hippel Lindau liga, telangiektazine ataksija, Li Fraumeni sindromu, cistine fibroze, šeimyninė adenomatozinė polipozė ŠAP Gardner sindromupaveldimu nepolipoziniu storosios žarnos vėžio sindromu PNPSŽVS Lynch sindromu [9,11,12].

Sindromai, kaip mesti svorį ant pilvo metu randamų genų mutacijos ir kasos vėžio rizika pateikti 1 lentelėje. Paveldimi sindromai didinantys riziką kasos vėžio atsiradimui.

Pagrindiniai, leidžiantys įtarti, kad pacientui gali būti kasos vėžys, yra šie: neaiškus svorio kritimas; skausmas po kairiuoju šonkaulių lanku, galintis plisti ir į nugarą; gelta, kuri gali būti svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp odos niežulio; patamsėjęs šlapimas, dispepsija, pykinimas, viduriavimas, nuovargis ir depresija [13,14,15].

Kasos galvos vėžys gali sukelti ūminį pankreatitą, kuriam būdinga kasos latako obstrukcija, distalinės kasos dalies lėtinis uždegimas ir 13 14 net pseudocistos [16]. Staiga prasidėjęs antro tipo cukrinis diabetas vyresniame negu 50 metų amžiuje gali būti kasos vėžio ženklas.

Jei ilgai sergama cukriniu diabetu, ir be aiškios priežasties pradeda kristi svoris bei atsiranda pilvo skausmai, taip pat gali būti įtariamas kasos vėžys [14] Diagnostika Kasos adenokarcinomos diagnostika yra svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp.

Tiesa, ne todėl, jog kaip numesti svorio juoda moteris medicinos pasaulyje nėra būdų diagnozuoti kasos vėžį. Tiesiog pacientai, pajutę pirmuosius simptomus, nieko rimto neįtaria ir ne visada laiku kreipiasi į gydytojus.

Geriausi išgyvenamumo rezultatai stebimi vėžį aptikus ankstyvose stadijose. Idealiu atveju tai turėtų būti vėžys, kuris nėra išplitęs iš kasos latako epitelio.

Lietuvių autorių duomenimis, šių ligonių penkerių metų išgyvenamumas yra aukštas [17]. Esant simptomatikai ir įtariant kasos adenokarcinomą, diagnozei patikslinti ir stadijai nustatyti dažniausiai naudojami kraujo ir radiologiniai tyrimai bei vėžio markeriai. Kraujo tyrimai. Geltos atveju, svarbus bilirubinas.

Ir bendras, ir tiesioginis. Esant kairiosios pašonės skausmui, dėmesys atkreipiamas į alfa-amilazę, dėl įtariamo pankreatito.

Fekalinė inkontinencija |

Bendras kraujo tyrimas atliekamas norint įvertinti bendrą paciento būklę. Vėžio žymenys.

svorio netekimas pagyvenusių žmonių aafp

Prasidėjus vėžiniam procesui, organizmo ląstelės pradeda produkuoti vėžio žymenis, vėžio markerius. Jų galima rasti kraujyje, šlapime, išmatose. Šie markeriai nėra labai specifiniai, bet kiekvieno iš jų padidėjimas gali reikšti tam tikro organo navikinio proceso pradžią. Įtariant kasos adenokarcinomą tiriami du vėžio žymenys CEA ir Ca CEA nėra specifinis būtent kasos vėžiui.

Asfendiyarova SD, Bendrosios medicinos praktikos departamento padėjėja Nr. Ospanov Aktobe, medicinos mokslų kandidato, klinikinio farmakologo docentė. Interesų konfliktas: ne. Vertintojas: 1 Isaeva Bakytsholpan Gabdulkhakimovna - medicinos mokslų daktarė, profesorė, SD Asfendiyarov, reumatologė, pavadinta Kazachstano nacionalinės medicinos universiteto bendrosios medicinos praktikos katedros vedėja.

Padidėjęs jo kiekis kraujyje gali būti randamas daugelio adenokarcinomos rūšių atveju. Dažniausiai tiriamas stebint skrandžio, storosios ir tiesiosios žarnų, kasos, plaučių navikus po gydymo. Rūkaliams šis žymuo gali būti padidėjęs ir nesergant onkologine liga [18]. Specifiškesnis kasai - Ca

Galbūt jus domina